»Srbi me ritka!« Če se otrok ponoči prebuja in ponavlja ta stavek, je smiselno pomisliti tudi na podančice. Morda ste pravkar prejeli obvestilo iz vrtca ali šole, da so se pojavile v skupini, in se sprašujete, kaj narediti najprej.
Podančice niso razlog za sram ali iskanje krivca. Pogosto se pojavljajo pri predšolskih in šolskih otrocih ter se lahko razširijo tudi med domačimi. Največ boste naredili z mirnim pristopom, ustreznim zdravljenjem in nekaj doslednimi vsakodnevnimi navadami.
Od kod pridejo podančice?
Podančice oziroma Enterobius vermicularis so drobne bele gliste, ki živijo v črevesju človeka. Odrasle samice so dolge približno centimeter in ponoči odlagajo jajčeca na kožo okoli zadnjika. Prav to povzroča značilno srbenje.
Otrok si lahko med praskanjem jajčeca zanese na prste in pod nohte. Od tam se prenesejo na igrače, kljuke, perilo, posteljnino ali hrano. Okužba nastane, ko jajčeca pridejo v usta in jih zaužijemo. Tako se otrok lahko ponovno okuži sam ali pa se okužba prenese na druge.
V vrtcu in šoli, kjer si otroci delijo pripomočke in se higienskih navad še učijo, se takšen prenos hitro zgodi. Jajčeca lahko v okolju ostanejo kužna do približno treh tednov, zato je poleg zdravljenja pomembna tudi skrb za higieno.
Kako prepoznati podančice pri otroku?
Najznačilnejši znak je srbenje okoli zadnjika, posebej zvečer in ponoči. Otrok lahko nemirno spi, se prebuja in je naslednji dan razdražljiv. Včasih okoli zadnjika ali na spodnjem perilu opazite drobne bele gliste, podobne tankim nitkam. Nekateri okuženi pa nimajo očitnih težav.
Ob sumu pokličite pediatra. Za potrditev okužbe lahko naroči odtis kožnih gub ob zadnjiku z lepilnim trakom. Odvzem se opravi zjutraj, pred umivanjem in uporabo stranišča, po navodilih ambulante oziroma laboratorija. Pogosto ga je treba ponoviti tri jutra zapored. Običajen pregled blata za dokazovanje podančic ni najprimernejša preiskava.
Praktičen nasvet: pred klicem si zapišite, kdaj se srbenje pojavlja, koliko časa traja in ali ima podobne težave še kdo doma.
Kako se podančice zdravijo?
V Sloveniji ustrezno zdravilo proti podančicam predpiše zdravnik na recept. Pri izbiri upošteva otrokovo starost, zdravstveno stanje in morebitna druga zdravila.
Zdravljenje se praviloma ponovi po 14 dneh, skladno z zdravnikovimi navodili. Zdravila uničijo gliste, ne pa njihovih jajčec, zato je ponovitev pomemben del postopka.
Ker se podančice zlahka prenašajo med domačimi, se praviloma sočasno zdravijo tudi drugi člani gospodinjstva, četudi nimajo simptomov. Ustrezno zdravljenje za vsakega določi zdravnik, posebej pri majhnih otrocih, nosečnicah in doječih materah.
Praktičen nasvet: datum ponovnega odmerka takoj vnesite v koledar. Zdravljenja ne zaključite zgolj zato, ker je srbenje popustilo. Če se težave kljub zdravljenju ponavljajo, se ponovno posvetujte s pediatrom.
Preprečevanje ponovnih okužb: največ štejejo vsakodnevne navade
Pri podančicah ni pomembno samo, katero zdravilo otrok prejme, ampak tudi, kaj družina naredi v naslednjih tednih.
Roke in nohti. Roke temeljito umivajte z milom in vodo po uporabi stranišča, menjavi plenic ter pred pripravo hrane in jedjo. Nohti naj bodo kratki in čisti. Otroka nežno spodbujajte, naj ne grize nohtov, ne sesa prstov in se ne praska okoli zadnjika.
Jutranja rutina. Jutranje prhanje pomaga odstraniti jajčeca, odložena čez noč. Vsak dan zamenjajte spodnje perilo in pižamo. Med zdravljenjem naj se otroci prhajo oziroma umivajo ločeno, namesto da se skupaj kopajo v isti vodi.
Perilo in dom. Brisače in posteljnino pogosto menjajte ter jih, kadar material dopušča, perite pri 60 °C. Perila pred pranjem ne stresajte. Redno očistite sanitarije, kljuke, pipe in igrače, ki se jih otrok pogosto dotika; zadostujejo običajna čistilna sredstva. Vsak član družine naj uporablja svojo brisačo.
Okrepljene higienske ukrepe naj izvajajo vsi domači še dva tedna po zadnjem odmerku zdravila.
Za lažja jutra: sveže spodnje perilo in čisto brisačo pripravite že zvečer. Tako bo jutranja rutina nekoliko manj naporna.
Ali lahko otrok s podančicami v vrtec ali šolo?
Ob potrjeni okužbi obvestite vrtec oziroma šolo. Namen obvestila ni izpostavljanje otroka, ampak pravočasno opozarjanje staršev in doslednejše izvajanje higienskih ukrepov.
NIJZ priporoča, da se otrok v kolektiv vrne po opravljenem prvem krogu zdravljenja. O konkretnem času vrnitve se dogovorite s pediatrom in ustanovo. Higieno nato nadaljujte tudi takrat, ko se otrok že vrne med vrstnike.
Kaj pa papajini encimi in česnovo olje
Papajini encimi in česnovo olje so prehranska dopolnila. Ne nadomeščajo predpisanega zdravljenja in higienskih ukrepov.
Papaja encim NOW (180 žvečljivih tablet) vsebuje papain iz papaje, bromelain iz ananasa ter druge encime. Papain spada med encime, ki razgrajujejo beljakovine. Izdelek ima okus poprove mete in žvečljivo obliko ter je po navodilih proizvajalca namenjen odraslim in otrokom, starejšim od 4 let.
Česnovo olje NOW (100 mehkih kapsul) vsebuje koncentrirano olje česnovih čebulic. Gre za prehransko dopolnilo, ki je po navodilih proizvajalca namenjeno izključno odraslim. Odrasli, ki jemljejo zdravila, zlasti zdravila za zmanjševanje strjevanja krvi, naj se pred uporabo posvetujejo z zdravnikom.